Audiometria Tonal, Vocal e Impedanciometria

A avaliação auditiva é fundamental para diagnosticar alterações da audição, investigar zumbido, sensação de ouvido tampado, dificuldade para entender conversas e acompanhar a saúde auditiva ao longo da vida.

Os exames mais realizados são a audiometria tonal, a audiometria vocal e a impedanciometria, que juntos permitem uma análise completa do sistema auditivo.

 

O que é a Audiometria Tonal?

A audiometria tonal é um exame que avalia a capacidade do paciente de ouvir sons em diferentes frequências (graves, médias e agudas) e intensidades.

Ela permite identificar:

• Presença ou ausência de perda auditiva
• Grau da perda auditiva
• Tipo da perda auditiva
• Frequências mais comprometidas
• Diferença auditiva entre os ouvidos

É um exame simples, indolor e muito importante no diagnóstico precoce das alterações auditivas.

 

Como o exame é realizado?

O paciente permanece sentado em uma cabine acústica silenciosa utilizando fones de ouvido específicos.

Durante o exame:

• Sons são apresentados em diferentes volumes e frequências
• O paciente deve sinalizar sempre que ouvir o estímulo sonoro
• Em alguns momentos, pode ser utilizado um vibrador ósseo atrás da orelha para avaliar a condução óssea do som
• A avaliação é feita separadamente em cada ouvido

O exame costuma durar entre 20 e 40 minutos.

O que é a Audiometria Vocal?

A audiometria vocal complementa a audiometria tonal e avalia a capacidade de compreender a fala.

Durante o teste:

• O paciente ouve palavras em diferentes intensidades
• Deve repetir as palavras faladas pelo examinador
• O exame avalia o reconhecimento e entendimento da fala

Esse teste é muito importante porque alguns pacientes conseguem ouvir sons, mas apresentam dificuldade para compreender conversas, principalmente em ambientes ruidosos.

Como é o gráfico audiométrico?

O resultado da audiometria é representado em um gráfico chamado audiograma.

Nesse gráfico:

• O eixo horizontal representa as frequências sonoras (graves até agudos)
• O eixo vertical representa a intensidade sonora em decibéis (dB)

Os símbolos mostram o limiar auditivo de cada ouvido.

O que o audiograma pode demonstrar?

• Audição normal
• Perda auditiva leve, moderada, severa ou profunda
• Perda auditiva neurossensorial
• Perda auditiva condutiva
• Perda auditiva mista
• Alterações predominantes em sons agudos ou graves

O audiograma é essencial para definir diagnóstico, necessidade de tratamento e indicação de aparelhos auditivos quando necessário.

 

Principais indicações da audiometria

A audiometria é indicada para pacientes com:

• Dificuldade para ouvir
• Dificuldade para entender conversas
• Zumbido
• Sensação de ouvido tampado
• Tontura associada a sintomas auditivos
• Exposição frequente a ruídos intensos
• Histórico familiar de perda auditiva
• Suspeita de perda auditiva relacionada à idade (presbiacusia)
• Controle ocupacional
• Avaliação antes e após tratamentos otológicos

Também é muito importante para acompanhamento de pacientes que usam aparelhos auditivos.

 

A importância do check-up auditivo

Muitas perdas auditivas se desenvolvem lentamente e podem passar despercebidas durante anos.

O check-up auditivo permite:

• Diagnóstico precoce
• Melhor qualidade de vida
• Prevenção do isolamento social
• Melhor desempenho profissional e escolar
• Investigação adequada do zumbido
• Prevenção de impactos cognitivos relacionados à perda auditiva

Hoje sabemos que a perda auditiva não tratada pode estar associada a maior risco de dificuldades de memória, atenção e declínio cognitivo.

 

O que é a Impedanciometria?

A impedanciometria, também chamada de imitanciometria, é um exame complementar muito realizado junto da audiometria.

Ela avalia o funcionamento da orelha média, da membrana timpânica (tímpano) e da cadeia ossicular.

 

Como a impedanciometria é realizada?

Uma pequena sonda é colocada na entrada do ouvido.

O equipamento realiza pequenas variações de pressão e emite sons para avaliar:

• Mobilidade do tímpano
• Funcionamento da orelha média
• Presença de líquido no ouvido
• Funcionamento da tuba auditiva
• Reflexos acústicos

O exame é rápido, indolor e geralmente dura poucos minutos.

Principais alterações detectadas pela impedanciometria

• Otite média
• Disfunção tubária
• Otite serosa
• Perfuração timpânica
• Rigidez da cadeia ossicular
• Alterações do reflexo acústico

Além disso, complementa a investigação das perdas auditivas e do zumbido.

 

Resultado do exame

Na maioria dos casos, os resultados da audiometria e da impedanciometria são entregues logo após a realização do exame, permitindo avaliação médica e orientação adequada de forma rápida e segura.