A rouquidão, conhecida tecnicamente como disfonia, é uma queixa frequente no consultório de otorrinolaringologia. Além do nítido prejuízo no trabalho, relações sociais e mesmo no lazer, também é um motivo importante de preocupação naqueles pacientes com histórico familiar ou fatores de risco para tumores de laringe.
Como é produzida a voz?
A produção vocal é um mecanismo muito complexo, que envolve diversos sistemas do corpo, como neurológico, muscular e respiratório para uma adequada produção vocal.
De uma maneira simplificada, após o comando do cérebro para a fonação (produção da voz), ocorre um movimento semelhante ao da expiração, produzido pelo tórax e diafragma, associado a uma aproximação das cordas vocais, que produzirão uma vibração que identificamos como a voz. Esta voz produzida é modulada por diversos músculos do pescoço, face, língua e também pela cavidade nasal. Temos assim, o resultado final que é a fala.
O que pode causar a disfonia?
Como vimos anteriormente, todo aquele mecanismo descrito deve funcionar em harmonia para que tenhamos uma voz de boa qualidade. Caso haja problemas em qualquer fase da produção vocal, a rouquidão pode se manifestar.
Infecções virais, abuso vocal, refluxo gastro-esofágico, doenças neurológicas e pulmonares, bem como alterações na própria estrutura ou funcionamento da prega vocal podem levar a rouquidão.
Muitos pacientes quando procuram o otorrinolaringologista estão preocupados com a possibilidade de um tumor ou câncer na laringe. Essa possibilidade existe, apesar de não a causa mais comum. Naqueles pacientes em risco para esse tipo de doença a avaliação precoce é fundamental. Saiba mais sobre o câncer de laringe.
O que fazer se estiver rouco?
A maioria dos casos de rouquidão ocorrem após infecções virais, como gripe ou resfriado, e também após situações de abuso vocal ou uso excessivo da voz.
De uma maneira geral, deve-se tratar a causa de base da disfonia, se for o caso de um resfriado por exemplo, realizando o tratamento adequado a rouquidão tende a melhorar em alguns dias.
Repouso vocal e hidratação adequada são sempre bem vindos nessas situações.
Caso o sintoma persista por mais de 10 a 14 dias, já está indicada a realização de uma avaliação mais aprofundada com um otorrinolaringologista
Preciso fazer exames?
O especialista poderá indicar exames complementares, se assim julgar necessário. O principal é a nasofibrolaringoscopia, que é um exame de fácil execução, muitas vezes feito no mesmo dia da consulta no consultório. Mas podem ser necessários alguns exames mais complexos como a laringoestroboscopia e exames de imagem como tomografia e/ou ressonância magnética.
Como é feito o tratamento?
O tratamento sempre é direcionado para a causa da rouquidão, então se é identificado uma outra doença, como um refluxo gastro-esofágico, por exemplo, o tratamento será direcionado para esta patologia.
Para doenças próprias das cordas vocais, como os pólipos, nódulos e granulomas, há tratamentos específicos para cada situação que podem abranger medicação, terapia com fonoaudiólogo e até cirurgia.
Conclusão
A rouquidão é uma queixa que frequentemente aparece. A maioria dos pacientes apresentam melhora dentro de poucos dias. Nos casos persistentes, é fundamental realizar uma avaliação especializada, pois pode ser indicativo de diversos outros problemas de saúde, bem como de doenças com maior potencial de gravidade.
Para aqueles que usam a voz profissionalmente, torna-se ainda mais importante o acompanhamento com seu otorrinolaringologista e fonoaudiólogo.
Todas as informações fornecidas neste website têm caráter meramente informativo, com o objetivo de complementar, e não substituir, as orientações do seu(sua) médico(a) especialista.
Dr. Guardiano Henrique Martins Teixeira – Otorrinolaringologista – CRM 203.960
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